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Die urologische Untersuchung – So läuft sie ab
Andrologische / sexualmedizinische Untersuchung mit modernen Inhalten
Für Frauen ist der regelmäßige Besuch beim Gynäkologen selbstverständlich - unabhängig von akuten Beschwerden. Männer hingegen scheuen sich häufig davor, einen Urologen oder Andrologen für eine Vorsorgeuntersuchung oder bei Beschwerden aufzusuchen. Nicht selten herrscht Unwissenheit darüber, was bei einer urologischen Untersuchung auf sie zukommt. Dabei besteht die Gefahr, dass es zu teilweise irreparablen Erkrankungen kommt, die durch eine frühzeitige Diagnose und Therapie hätten verhindert werden können.
Erfahren Sie hier mehr über die modernen Inhalte einer sexualmedizinischen beziehungsweise andrologischen Sprechstunde.
Dr. Osama Asaad
Chefarzt Urologie
Facharzt für Urologie
MD, Ph.D
Tätigkeitsschwerpunkt Andrologie / Sexualstörungen
Urologie oder Andrologie – Wo ist der Unterschied?
Viele denken bei einem Facharzt für Männergesundheit erst einmal an den Urologen. Dabei befasst sich dieser Facharzt sowohl mit Erkrankungen der Harnwegsorgane aller Geschlechter, als auch mit Beschwerden der männlichen Geschlechtsorgane. Bei Problemen mit den Nieren, Harnleiter, -blase oder -röhre sowie den Hoden, Nebennieren und der Prostata ist der Urologe somit die richtige Adresse.
Weit weniger bekannt ist die Zusatzbezeichnung der Andrologie, die sich speziell mit den Fortpflanzungsfunktionen von Männern und deren Störungen befasst. Damit ist sie das Gegenstück zur Gynäkologie und stellt ein interdisziplinäres Gebiet der Medizin dar, das die Zusammenarbeit von Endokrinologen, Urologen, Dermatologen, aber auch Onkologen und Virologen umfassen kann. Zugelassen ist die Zusatzbezeichnung gemäß des Deutschen Ärztetages nach entsprechendem 18-monatigem Ausbildungsnachweis für Fachärzte der Dermatologie, Endokrinologie und Urologie. Ihre Interessensvertretung finden die Fachärzte in der Deutschen Gesellschaft für Andrologie.
Spezialgebiete der Andrologie
Bemerken Sie eine verringerte Libido oder eine nachlassende Potenz während des Geschlechtsakts, kann ein Androloge dabei helfen, möglichen Ursachen auf den Grund zu gehen. Themen, mit denen sich die Fachärzt:innen auseinandersetzen, sind beispielsweise:
- Unfruchtbarkeit (Infertilität),
- erektile Dysfunktion,
- vorzeitiger Samenerguss,
- chirurgische Eingriffe im Genitalbereich,
- Störungen der Hormonbildung im Hoden (Hypogonadismus), wie beispielsweise Testosteronmangel,
- männliche Verhütung (Kontrazeption),
- der Alterungsprozess des Mannes (Seneszenz).
Haben Sie keine Scheu, einen Facharzt oder eine Fachärztin aufzusuchen. Statistiken zufolge leiden bis zu 40 Prozent der Männer über 30 Jahren an Potenzproblemen - mit ganz unterschiedlichen Ursachen. Oftmals können das rechtzeitige Aufsuchen eines Arztes oder einer Ärztin und die sich anschließende Behandlung die Beschwerden vergleichsweise einfach beseitigen oder lindern. Werden Krankheiten im Genitalbereich verschleppt, drohen nicht selten langfristig schwerwiegende Folgeerkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.
Ablauf der urologischen Untersuchung
Vor der urologischen Untersuchung findet eine Anamnese statt. Bei diesem Vorgespräch sammelt der Arzt oder die Ärztin Informationen zu Ihrer medizinischen Vorgeschichte und zu den aktuellen Beschwerden. Teilweise geht diesem Gespräch ein Fragebogen voraus, den Sie möglichst ehrlich und ohne Hemmungen entweder im Wartezimmer oder ganz bequem zu Hause ausfüllen.
Natürlich gilt auch für Urolog:innen die ärztliche Schweigepflicht und Ihre Aussagen verlassen die geschützte Umgebung des Sprechzimmers nicht.
Die von Ihnen angesprochenen Themen und Beschwerden sind für den Urologen oder die Urologin etwas ganz Alltägliches. Fachärzte und -ärztinnen mit der Zusatzausbildung Andrologie sind auf Fragen und Krankheitsbilder der Sexualmedizin spezialisiert und verfügen über entsprechende Ausbildung und Erfahrungen.
Fragebögen in der HESCURO KLINIK Bad Bocklet
Entscheiden Sie sich für eine urologische Untersuchung in unserer Urologischen Klinik, finden Sie diese Fragebögen vor:
- Sexualmedizinischer Fragebogen zu Ihrem bisherigen Sexualleben, wie zum Beispiel ersten sexuellen Erfahrungen, Häufigkeit der Masturbation, Beginn Ihrer Beschwerden usw.,
- AMS-Fragebogen (The Aging Male Symptoms-rating-scale); ein Fragebogen zu Ihrem Hormonhaushalt, um die körperliche, psychische und sexuelle Belastung zu ermitteln,
- IIEF-Fragebogen (International Index of Erectile Function); ein Fragebogen zu Ihrem Geschlechtsverkehr der letzten Zeit.
Zusätzlich geben Sie Urinprobe ab. Bitte dokumentieren Sie auf einem Fragebogen Ihre Symptome beim Wasserlassen.
Physische Untersuchung des Genitalbereiches
Zunächst führt der Urologe oder die Urologin auf der Basis der Fragebögen ein persönliches Gespräch mit Ihnen. Dabei nimmt er beziehungsweise sie sich ausreichend Zeit, um auf Ihre individuellen Probleme und Beschwerden einzugehen. Das Gespräch findet selbstverständlich in einer ruhigen Atmosphäre statt und schließt mit einer Besprechung der weiteren Vorgehensweise ab.
Ermittlung der Hormonwerte aus dem Blut
Hormone spielen eine wesentliche Rolle bei den sexualmedizinischen Funktionen und deren Störungen. Deshalb erfolgt im Rahmen der urologischen Untersuchung in der Regel auch die Kontrolle der Sexualhormonwerte aus dem Blut sowie anderer Laborparameter, beispielsweise der Schilddrüsenwerte, Blutzuckerwerte, Blutfettwerte.
Der Termin zur Blutabnahme findet zumeist nüchtern am Vormittag statt. Als ideale Zeit für die Bestimmung des Sexualhormonspiegels erweist sich der Zeitraum zwischen 7 Uhr und 10 Uhr.
Tastuntersuchung des Genitalbereiches
Weiterhin ist eine körperliche Untersuchung des Genitalbereiches erforderlich, um Hinweise auf organische Veränderungen im Bereich des Penis (Penisuntersuchung) und der Hoden zu erhalten.
Bei diesem Termin entkleiden Sie Ihren Bauch- und Genitalbereich hinter einem Sichtschutz, um ein Abtasten des Bauches und der Genitale zu ermöglichen.
Für einige Patienten etwas unangenehm jedoch nicht schmerzhaft ist das Abtasten der Prostata vom Enddarm aus. Dies erfolgt, indem Sie sich in Linksseitenlage auf einer Liege positionieren und die Knie in einem rechten Winkel zum Hüftgelenk anziehen.
Unter Zuhilfenahme von einer Salbe oder einem Gel, die den Analkanal gleitfähig macht, tastet der Arzt oder die Ärztin vorsichtig die Prostata mit dem Zeigefinder vom After her ab, um die Druck- und Schmerzempfindlichkeit zu ermitteln.
z. B. Durchführung eines Ultraschall-Scans bei einer männlichen Person
Ultraschalluntersuchung in der urologischen Untersuchung
Nach dem Abtasten der Prostata erfolgt eine äußerliche Ultraschalluntersuchung der Prostata und der Harnblase vom Unterbauch aus. Hierzu legen Sie sich ganz bequem in eine Rückenlage.
Der Arzt oder die Ärztin untersucht zudem die Größe und Beschaffenheit der Hoden und des Penis. Je nach Bedarf erfolgen weitere Spezialuntersuchungen der Hoden und insbesondere der Penisgefäße mit dem Ultraschallgerät. Diese sogenannte Doppleruntersuchung dient der Beurteilung des Durchflusses in Arterien und Venen.
Abschließendes Gespräch
Es dauert einige Tage, bis die Ergebnisse der Blut- und Hormonanalyse aus dem Labor vorliegen. Deshalb erhalten Sie einen weiteren Gesprächstermin mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, bei dem die Befunde der Untersuchungen geeignete Therapien besprochen werden.
Weiterer Ablauf nach der urologischen Untersuchung
Eventuell sind die genannten Untersuchungen später im Verlauf einer medikamentösen Therapie erneut erforderlich.
Nicht immer tragen die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten für die weitere urologische Therapie wie dem Beckenbodentraining für Männer beziehungsweise für die dazu notwendigen Medikamente. Gleiches gilt bei gesetzlich Versicherten für die sogenannte "fortgesetzte sexualmedizinische Beratung, Untersuchung und Therapiebegleitung". Eine Kostenübernahme der Krankenkasse bei der Reha nach einer Prostata-OP hingegen ist sichergestellt.
Häufige Fragen zur urologischen Untersuchung
Tut die urologische Untersuchung weh?
Nein. Für einige Männer ist das Abtasten der Prostata und des Afters etwas unangenehm. Schmerzen entstehen hierbei keine.
Was muss ich zum Termin beim Urologen mitbringen?
- ausgefüllte/n Fragebogen/Fragebögen
- Gesundheitskarte der Krankenversicherung
- Überweisung vom Facharzt
- falls vorhanden: Allergiepass, Röntgenpass etc.
- weitere Dokumente und Nachweise zu Vorerkrankungen
Ist die urologische Untersuchung kostenlos?
Ab einem Alter von 45 Jahren hat jeder Mann Anspruch auf eine jährliche gesetzliche Krebsfrüherkennung, zu der das Abtasten der Prostata, des Enddarms, der äußeren Geschlechtsorgane und der Leistenregion gehört. Die Kosten hierfür trägt die Krankenkasse.
Wann sollte ich zum Urologen gehen?
Es lohnt sich durchaus, eine urologische Untersuchung nicht erst vorzunehmen, wenn akute Beschwerden vorliegen. Im Rahmen der Vorsorge dient sie der Früherkennung von Krebs.
Die erste urologische Untersuchung in der HESCURO KLINIK Bad Bocklet
In unserer urologischen Fachabteilung treffen Sie auf ein Team aus spezialisierten Androlog:innen und Tumortherapeut:innen, die eng mit der Onkologie zusammenarbeiten und damit eine kompetente Anlaufstelle für sämtliche Beschwerden im Genitalbereich und sexuellen Funktionsstörungen sind. Wir erstellen nicht nur eine Diagnose, sondern bieten gleichzeitig ein vielseitiges Therapiespektrum. Nutzen Sie einfach unser Kontaktformular, um einen Termin für Ihre erste urologische Untersuchung anzufragen. Hier können Sie auch unverbindlich Fragen bezüglich des Verfahrens klären.
Urologie
Herr Dr. Asaad
Chefarzt Urologie
Facharzt für Urologie
MD, Ph.D
Tätigkeitsschwerpunkt
Andrologie/Sexualstörungen
Herr Dr. Douba
Ltd. OA Urologie
HESCURO
Frau Schimpf
CA-Sekretariat Urologie
Telefon: 09708 79-9344
E-Mail: bb-sek-urologie@hescuro.de
Informationen zum Reha-Ablauf
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